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怎么判断药物性肝炎

来源:养生之道网 编辑整理:小旗 发布时间:2017-10-18 20:00:00

导读:怎么判断药物性肝炎1、怎么判断药物性肝炎呢药物性肝损伤是指由药物或其代谢产物引起的,肝脏损害,也就是在用药过程中,应监测患者的肝功能,一旦患者的肝功能中ALT超

怎么判断药物性肝炎

1、怎么判断药物性肝炎呢

药物性肝损伤是指由药物或其代谢产物引起的,肝脏损害,也就是在用药过程中,应监测患者的肝功能,一旦患者的肝功能中ALT超过正常值就应警惕,如果ALT大于正常值上限的3倍并且符合药物性肝损伤的诊断标准就可以明确诊断。

追问饮酒、肝炎或其他肝病史等,常规检查相关的HBV感染指标、肝脏B超等,还需要除外心、肺源性等因素所致肝损。

怎么判断药物性肝炎

如果患者有既往有相同用药史,即二次用药后均出现类似的肝损伤表现,其中ALT升高2倍以上是一项相关性很强的诊断依据

在肝病专业中有具体的药物性肝损伤评分量表来判断药物性肝损伤诊断的可能性。

2、药物性肝炎有什么表现

临床表现与损肝药物的种类及引起肝病的机制有关,根据药物药物性肝炎的症状常有发热、乏力、纳差、黄疸和血清转氨酶升高(为正常值的2~30倍),ALP和白蛋白受影响较小,高胆红素血症和凝血酶原时间延长与肝损严重度相关。

以过敏反应为主的急性药物性肝炎常有发热、皮疹、黄疸、淋巴结肿大,伴血清转氨酶、胆红素和ALP中度升高,药物接触史常较短(4周以内)。

以胆汁淤积为主的药物性肝炎,其临床与实验室表现与肝内淤胆、肝外胆道梗阻、急性胆管炎相似,有发热、黄疸、上腹痛、瘙痒、右上腹压痛及肝肿大,药物性肝炎的表现伴血清转氨酶浓度升高。

3、药物性肝炎怎么治疗

立即停用有关或可疑肝损害的药物。卧床休息,配合饮食疗法(同病毒性肝炎的饮食),补充足量热量、足量的蛋白质、多种维生素如维生素C、E、B等以利肝细胞修复和再生。

怎么判断药物性肝炎

深度黄疸应静滴葡萄糖、维生素C,静滴中药茵栀黄,维持电解质平衡。根据药物情况给予相应的解毒剂。急性中毒的患者可采取洗胃、导泻、活性炭吸附等措施消除胃肠残留的药物,采用血液透析、腹腔透析、血液灌流、血浆置换等方法快速去除体内的药物。

明显胆淤者可试予强的松治疗根据患者的临床情况可适当选择抗炎保肝

温馨提示

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